Sidney Smith教授 WHF前任主席

　　《国际循环》：WHF @ GW-ICC联合论坛的主旨及主题是什么？

　　Smith教授：我们对中国同道是如何应对和管理患者数量不断增加的心血管疾病非常感兴趣。我们来参加此次的长城会是因为我们对此非常感兴趣并已经启动了一项向报界提供非传染性疾病信息的计划，我们与中国的心脏病学家一直保持着密切的合作关系。

　　《国际循环》：目前有哪些指南涉及了心血管疾病二级预防问题？这些指南对二级预防分别作了怎样的推荐？中国与国外的二级预防有何差异？

　　Smith教授：二级预防指南重点关注的是行为改变。行为改变是心血管疾病二级预防的基础，主要的行为改变涉及戒烟、正确饮食及适量运动。此外，对中国这一高血压高发人群而言，还应积极限制钠盐摄入。然后就是需要对已知动脉粥样硬化性血管疾病进行特定的治疗（如应用他汀及阿司匹林）。此外，这些人群还应该应用降压药物来控制其血压。在中国，应用他汀类药物时应选用较低的剂量，这对慢性血管疾病而言非常重要。因此，心血管疾病的二级预防强调的是综合药物干预与行为改变相结合。

　　《国际循环》：2007 ACC/AHA ST段抬高急性心肌梗死治疗指南推荐实施心脏康复项目。心脏康复项目主要涉及哪些内容？美国的心脏康复与二级预防项目取得了哪些重要的成果？

　　Smith教授：美国心脏康复与二级预防项目取得了令人兴奋的成果。医院会对心脏康复及二级预防的质量进行监测。不对患者进行心脏康复是不合规定的。医院会监测来就诊的患者中接受心脏康复者的比例。这是患者管理非常重要的一部分内容。正如世界其他地区一样，心脏康复存在的问题在于其难以得到经费支持。我刚才还在和胡大一教授讨论这个问题。在中国，我认为更需要增加心脏康复及二级预防的相关资金。