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1型糖尿病患者早期出现心室肥大 Ventricular Hypertrophy Appears Early in Type 1 Diabetes
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编辑:国际循环网 时间:2004/9/27 0:00:00
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1型糖尿病
比利时一个研究组发现,患有1型糖尿病的儿童和青少年,尤其是女孩,早期超声心动图的特征提示存在亚临床心功能不全。 Bert E. Suys和他的同事在《Diabetes Care》杂志8月刊上发表的报道中写道,已经提出“糖尿病心肌病不同于缺血性心脏病”来解释在合并糖尿病的成年人中观察到的心血管危险性增加。 为了解怎样尽快发现心功能不全,来自安特卫普大学医院的Suys医生和他的研究组,对80例糖尿病患者(38例女孩)和52例年龄匹配的对照组(25例女孩)进行超声心动图检查。谈到年龄,性别,心率和血压,两组是可比的,尽管那些糖尿病患者有更高的体重指数z分数。 作者指出,在女孩中,糖尿病组的左心室壁厚度明显高于对照组,舒张期后壁分别为0.54cm和0.48cm(P =0.007),收缩期为1.03cm和0.93cm(P =0.033),有统计学意义。女孩在后壁的相对厚度和舒张充盈参数都表现出明显的差别。男孩仅仅在等容舒张期时间上有差别。糖化血红蛋白A1C的测定值和糖尿病持续时间对上述测量参数影响很小,预期的糖尿病患者和对照组之间的差别与年龄和体重指数z分数的相关性是非常弱的。 Suys和他的合作者认为,“对于儿童,也许血糖的少量增加就足以引起心血管系统的最初改变,这样就强调了长期代谢控制的重要性。” 糖尿病患者将从接受血管紧张素转换酶抑制剂和非选择性b受体阻滞剂治疗中获益,他们补充道,但是明确该问题尚需进一步研究。
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