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ACC访谈 | 胡大一：任重而道远，我国心源性猝死防治工作仍需努力

编辑:国际循环网时间:2018/3/15 10:21:22 加入收藏
关键字:胡大一心源性猝死

　　编者按：目前，我国心脏性猝死发病率较高，危害极大。在第67届美国心脏病学学会年会（ACC 2018）上，北京大学人民医院的胡大一教授在本届ACC2018会上发表了题为“中国心脏性猝死的预治发展（Progress in the Prevention and Treatment of Sudden Cardiac Death in China）”的精彩演讲，《国际循环》就该话题现场采访了胡大一教授。

　　中国心脏猝死现状

　　迄今为止，针对中国心脏猝死的流行病学研究非常有限。在一项有4个地区参与、涉及超过68万人口的流行病学调查研究中，结果显示，中国心脏猝死年发生率约为40人/10万人，说明中国心源性猝死事件非常常见。同时，国内心脏猝死的复苏成功率极低，究其原因，一方面，中国接受心肺复苏术（CPR）训练的人口比例远远低于发达国家，仅为27%左右。另一方面，猝死患者现场及时施救率很低，没有法律保障。

　　此外，中国自动体外心脏除颤仪（AED）配置稀缺，而且只允许医生使用，不允许经过培训的非医务人员使用。但是，经多年努力，中国心脏猝死防治取得一些进步，例如，从3年前开始，首都国际机场就已经开始配置AED，并允许非医务人员经过培训后使用。此外，国内马拉松比赛赛场也有医务人员作为志愿者参与，为了能及时参与猝死患者心肺复苏，猝死事件发生率明显下降。

　　心脏猝死的防治策略

　　首先，应在脏猝死高危患者中进行一级预防、二级预防，包括植入ICD（心律转复除颤器）。其次，心脏猝死患者中一半、甚至2/3合并冠心病，而冠心病是可预防的疾病。通过有效预防冠心病可降低心脏猝死风险，包括我所倡导的“五个处方”—— 药物处方、心理处方、运动处方、营养处方和戒烟限制处方，从青少年开始培养健康生活方式等。需要强调，预防冠心病是心脏猝死最有效的防治措施。