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年轻AMI患者在心脏危险因素、风险认知、与医疗保健提供者行风险讨论与风险修正方面的性别差异
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 编辑:国际循环网 时间:2015/12/9 9:29:57    加入收藏
 关键字:心房颤动 抗血小板药物 华法林 老年痴呆 

  目前尚无研究探讨急性心肌梗死(AMI)年轻患者在心脏危险因素、心脏风险认知、医疗保健工作者有关风险讨论方面的性别差异。

  近期J Am Coll Cardiol发表的一项研究比较了因AMI住院的年轻男性及女性患者在心脏危险因素患病率、风险认知以及医疗保健提供者对心脏疾病的反馈意见及风险修正方面的差异。

  研究入选在美国及西班牙医院开展的VIRGO研究中于2008年8月~2012年1月期间住院的3501例18~55岁AMI患者,对不同性别患者的5种心脏危险因素的患病率进行比较。采用改良泊松回归分析评估自我感知的心脏疾病风险与自我报道的医疗保健提供者风险讨论及修正方面的性别差异。

  98%的患者至少合并一种心脏危险因素,64%的患者至少合并3种心血管危险因素。但是,仅53%的患者认为自己存在心脏疾病风险;曾经被告知自己存在心脏病风险者的比例更低,仅为46%;曾经与医疗保健提供者就心脏疾病风险及风险修正进行了讨论这的比例仅有49%。进一步分析发现,与男性相比,女性更少被告知存在心脏疾病风险或是与医疗保健提供者进行风险修正方面的讨论(RR值分别为0.89和0.84)。但是,男性与女性在心脏疾病风险的自我感知方面并无差异。

  尽管年轻AMI患者常伴有明显的心脏危险因素,但仅半数在发生心血管事件前意识到自己存在心脏疾病风险,能与医疗保健提供者就心脏疾病风险进行讨论或是进行了风险修正者就更少了。与男性相比,上述问题在女性人群中更显著。

  英文标题:Sex Differences in Cardiac Risk Factors, Perceived Risk, and Health Care Provider Discussion of Risk and Risk Modification Among Young Patients With AMI

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