随着多排螺旋CT(MDCT)在临床工作中的推广和应用,MDCT在冠心病诊断中的价值被临床医生逐渐认识。解放军总医院放射科杨立教授在“CT显像在老年心血管病诊断中的应用”的报告中,回顾了64排CT在心肌梗死检查过程中的应用,并展望MDCT的未来应用前景。 64排CT不仅可以显示冠状动脉狭窄程度、斑块形态与密度,还可用于复查支架置入后情况及冠状动脉搭桥后吻合口情况。此外,应用冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的原始数据进行重建,可以观察各心腔的形态、大小、心肌的密度等,这都为心血管疾病的诊断提供了有价值的影像学信息。 MDCT用于心肌梗死的检查,具有空间分辨率高、操作应用简单、提供信息全面等优势,但通过对比剂首过灌注的低密度区来判断心肌梗死,仍存在明显不足。应用增强MDCT检查心肌梗死时,患者要接受X线辐射,对比剂还有一定的毒副作用等,这都不利于患者反复接受此项检查。 随着MDCT空间和时间分辨力的提高,其在心血管病诊断和评价作用将越来越大。采取降低电压和毫安的措施延迟扫描,能够提供更加丰富的信息,因此,MDCT在今后心肌活性程度的评价中,将会有所应用。
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